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人工呼吸

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人工呼吸漫画

人工呼吸(Artificial Respiration)是用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内,然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。人工呼吸(xi)方法(fa)很多,有口(kou)(kou)对口(kou)(kou)吹气(qi)法(fa)、俯(fu)卧压(ya)背法(fa)、仰卧压(ya)胸法(fa),但以口(kou)(kou)对口(kou)(kou)吹气(qi)式人工呼吸(xi)最为(wei)方便(bian)和有效。 

目录

原(yuan)理(li)

人的心脏大脑需要不断地供给氧气。如果中断供氧3~4分钟就会造成不可逆性损害。所以在某些意外事故中,如触电溺水脑血管心血管意外,一旦发现心跳呼吸停止,首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压,以保持有效通气血液循环,保证重要脏器的氧气供应。现场急救人工呼吸可采用口对口(鼻)方法,或使用简易呼吸囊。在医院内抢救呼吸骤停患者还可使用结构更复杂、功能更完善的呼吸机。  

人工呼吸是指用人为的方法,运用肺内压与大气压之间压力差的原理,使呼吸骤停者获得被动式呼吸,获得氧气,排出二氧化碳,维(wei)持(chi)最基(ji)础(chu)的(de)生命(ming)。

方法介绍(shao)

急救视(shi)频:人工(gong)呼吸操作(zuo)示范(fan)视(shi)频

简(jian)介

人工呼吸

1.有效心(xin)脏按压:要求(qiu)产生适(shi)当(dang)血流,频率100次(ci)/分,压/放比相等,中断按压时间控(kong)制在5秒钟以内。

2.双人,单(dan)人CPR按压/通(tong)气(qi)比均为30:2。

3.人工呼吸:每次人工呼吸吹气时间1秒钟以上,并要见到胸部起伏。

4.电除颤:用单向波电除颤时,每给300J(双向波能量为150J)电击后即行(xing)5组30:2 CPR,2分钟后再检查心律

5.如已(yi)用高端通(tong)气,直接按压100次/分。

6.进一步生命支持:心脏起搏用药首选肾上腺素,也可单用加压素替代第(di)一剂(ji)第(di)二剂(ji)肾(shen)上腺素。

7.抗心律失常药(yao)首选胺(an)腆胴。  

口对口或(鼻)吹(chui)气法

人工呼吸口对口吹气法

此法操作简便容易掌握,而且气(qi)体(ti)的交(jiao)换量大,接近或(huo)等于正常人呼吸的气(qi)体(ti)量。对大人、小(xiao)孩效果都很(hen)好。操作方(fang)法:

(1)病人取仰卧(wo)位,即胸腹(fu)朝天。

(2)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人,造成吸气.为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气.这样反复进行,每分钟进行14--16次(ci)。

如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间,如果有纱布。则放一(yi)块(kuai)叠二层厚的纱布,或一(yi)块(kuai)层的薄(bo)手帕(pa),但(dan)注意,不要因此影响(xiang)空气出入。  

俯卧压背法

俯卧压背法

此法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法.由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前,在抢救触电。溺水时,现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部骨折者不宜采用此法。

操作方法:

(1)伤病人取俯卧、位,即胸腹贴地,腹部可(ke)微(wei)微(wei)垫高,头偏(pian)向(xiang)一侧(ce),两臂(bei)(bei)伸过头,一臂(bei)(bei)枕(zhen)于头下,另(ling)一臂(bei)(bei)向(xiang)外伸开,以使(shi)胸廓扩张。

(2)救护人面向其头,两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁,把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指(zhi)稍开微弯。

(3)救(jiu)护人俯身(shen)向(xiang)前(qian)(qian),慢(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)用力(li)向(xiang)下压(ya)缩,用力(li)的(de)(de)方向(xiang)是(shi)向(xiang)下、稍向(xiang)前(qian)(qian)推(tui)压(ya)。当(dang)救(jiu)护人的(de)(de)肩膀(bang)与(yu)病人肩膀(bang)将成一(yi)直线(xian)时,不再用力(li)。在这个向(xiang)下、向(xiang)前(qian)(qian)推(tui)压(ya)的(de)(de)过(guo)程中(zhong),即将肺(fei)内的(de)(de)空(kong)气(qi)压(ya)出,形成呼(hu)气(qi)。然(ran)后慢(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)放松回身(shen),使外界空(kong)气(qi)进入肺(fei)内,形成吸气(qi)。

(4)按(an)上述动作,反复有节律地(di)进行,每分钟14--16次.  

仰卧压胸法

仰卧压胸法

此法便于观察病人的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势,对于淹溺及胸部创伤肋骨骨折伤(shang)员不宜使用。操作方(fang)法:

(1)病(bing)人取(qu)仰卧位(wei),背部可稍(shao)加垫,使胸(xiong)部凸起(qi)。

(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁,把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处),大拇指向内,靠近胸骨下(xia)端,其余四(si)指(zhi)向外。放于胸廓(kuo)肋骨之上。

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