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耳痛

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耳痛为常见症状,常因耳部疾病引起(原发性或耳源性耳痛),也可因耳部邻近器官或其他器官疾病所致(继发性或反射性耳痛)。耳痛的严重程度与病变的严重性不一定都一致,但也可能是某些严重疾病的信号(如耳部的恶性肿瘤)。 耳咽管(从喉咙背后通到中耳的管道)阻塞是儿童及成人最常见的耳痛原因,通常感冒、鼻窦感染或过敏都会加(jia)重耳(er)痛。

目录

耳痛(tong)

证名。出《灵枢.厥病》。属肝胆二经风热者,耳中干痛而痒。治宜疏风清热。用凉膈散加减。属火

毒炽盛者,耳痛较剧,可兼见赤热肿胀。治宜清热凉血泻火解毒。用龙胆泻肝汤犀角地黄汤加减。属风邪挟湿者,疼痛而耳中溃烂流水。治宜祛风除湿清热。用甘露消毒丹加减。《疡医大全》卷十三:“耳痛不可忍者,磨刀铁浆滴入耳中即愈。”属肾经虚火上炎者,耳中微痛,或兼头晕眼花。治宜滋阴降火。用知柏地黄汤加减。《疡医大全》卷十三:“耳内忽作大痛,如有虫在内奔走,殊痛,或出血、或出水、或干痛,不可忍者,蛇退火烧存性,研末,鹅管吹入立止。一方加冰片。”  

耳痛原因

耳痛也是(shi)一种常见病,引起耳痛的原因较多,就耳朵本身的病变而言(yan),一般(ban)有以下几(ji)种。

1、外耳道炎当耳内不适时,有人喜欢用指甲、发夹等在耳内掏挖,这容易将耳道皮肤戳破,引起感染(ran)发炎(yan)。此时不但有耳痛而且还可伴(ban)有出血。

2、外耳道疖肿当外耳道炎得不到及时治疗时,或年老体弱、患有糖尿病时,或耳道皮肤长时间受到水的浸渍,皮肤表面抵抗力减弱时,往往容易发生耳道肿,疖肿会逐渐肿胀、化脓,将耳道堵塞(sai),引起疼(teng)痛。

3、急性中耳炎在中耳腔内发生细菌性感染时脓液不断增多,并直接压迫对疼痛敏感的鼓膜,会引(yin)起耳内阵阵疼痛,可呈搏动性疼痛。

耳痛

4、耳疱疹这同病毒感染有关,在耳廓上比较多见,所引起的耳痛似针刺或烧灼,少数人还可伴随有面神经瘫痪听力减退恶心呕吐等症状。

5、耳耵聍就是俗称的“耳垢”,由耳道皮肤下的耵聍腺所分泌产生。耵聍积聚时可堵塞耳道,听力会受到影响。一旦耳道内进水,耵聍会发生膨胀,紧紧压迫耳(er)道产(chan)生耳(er)痛。

6、耳肿瘤当耳道或中耳腔内长有恶性癌肿,随着病情的发展,会出现耳道流血和听力下降等病症,还(hai)会有(you)程度不同的耳痛(tong)。

7、耳神经痛耳朵四周神经较多,在受到过(guo)强过(guo)久的噪音或(huo)不明原因的刺激时(shi)常(chang)常(chang)会出现(xian)阵(zhen)阵(zhen)耳痛,通常(chang)时(shi)隐时(shi)现(xian),往(wang)(wang)往(wang)(wang)能忍受,在检查(cha)时(shi)却发(fa)现(xian)不了什么病(bing)变。  

疾病自测

耳(er)痛为常见症(zheng)状(zhuang),常因(yin)耳(er)部(bu)疾(ji)病(bing)(bing)引起(qi)(原发(fa)性(xing)或(huo)耳(er)源性(xing)耳(er)痛),也可(ke)因(yin)耳(er)部(bu)邻近器(qi)官(guan)或(huo)其他器(qi)官(guan)疾(ji)病(bing)(bing)所(suo)致(zhi)(继(ji)发(fa)性(xing)或(huo)反射性(xing)耳(er)痛)。耳(er)痛的(de)严(yan)重程度与病(bing)(bing)变的(de)严(yan)重性(xing)不一(yi)定(ding)都(dou)一(yi)致(zhi),但也可(ke)能是某些严(yan)重疾(ji)病(bing)(bing)的(de)信号(如耳(er)部(bu)的(de)恶性(xing)肿(zhong)瘤(liu))。

1、当您拉扯耳垂、耳廓或按压耳屏时疼痛加剧,外耳道表现红肿,有渗出液或脓液,可有臭味;或表现为糜烂脱屑结痂

2、在乘坐飞机后才开始耳痛的,伴有耳痛、耳鸣耳聋、耳闷的症状 。

3、听力感(gan)到越来越差,出现耳(er)(er)(er)(er)闷、耳(er)(er)(er)(er)鸣(ming)等(deng)症状,若水进入(ru)外耳(er)(er)(er)(er)道后,症状加(jia)重,并造成耳(er)(er)(er)(er)痛 。

4、伴有发热,耳痛剧烈,耳闷、听力下降,耳道流脓后疼痛缓解、听力好转。

5、急、慢性化脓性中耳乳突炎病史的基础上出现患侧头痛,发(fa)展为全头痛,呕吐(tu)呈喷射性。

6、长期耳流脓史,流出血性或血脓性分泌物,初期为耳内隐痛,后期出现耳深部持续性钝痛,并向颞部、枕部放射,耳痛夜间加剧,常伴头痛、眩晕面瘫等症状。

7化脓性中耳炎之(zhi)后出(chu)现阵发性(xing)(xing)或(huo)激发性(xing)(xing)眩晕,伴恶心、呕吐,自发性(xing)(xing)眼(yan)震,多在(zai)转头或(huo)压耳屏时引起症状。

8、化脓性中耳炎之后出现耳后皮肤红、肿、疼痛,可伴同侧头痛及发热,耳后肿胀、压痛明显,甚至出现(xian)局部波(bo)动(dong)感  

引(yin)起耳痛的原(yuan)因

耳部感觉神经很丰富(fu),而(er)且和邻近器官的(de)神经(jing)也(ye)(ye)有(you)联(lian)系,所以耳(er)痛除(chu)了是耳(er)本身疾病(bing)的(de)症状之外,也(ye)(ye)可能(neng)为邻近器官的(de)疾病(bing)发生的(de)反射性耳(er)痛。

耳痛可能是什么病?

耳(er)部感觉神(shen)经很丰富,而且和邻(lin)近器官的(de)神(shen)经也有联系(xi),所以(yi)耳(er)痛除了(le)是耳(er)本身疾(ji)病的(de)症状之(zhi)外,也可能为邻(lin)近器官的(de)疾(ji)病发生的(de)反(fan)射性耳(er)痛。

耳痛最主要的原因是发炎。包括两种:一是外耳道炎即耳疖肿,一是急性化脓性中耳炎

两种耳痛都较剧烈,重者可以影响睡眠,但是疼痛的性质又有所不同。耳疖发展的不同时期可为持续性痛和跳痛。当用手触压耳道周围、张口和咀嚼运动时,疼痛加重。疖肿化脓破溃后,耳痛迅即消退。急性化脓性中耳炎的耳痛,疼痛部位在耳道深部,外边的触压和咀嚼运动对它无明显影响,而在吞咽、打哈欠或擤涕时耳痛加重。成年人的急性化脓性中耳炎多因上呼吸道感染急性鼻炎鼻窦炎时,炎症咽鼓管进入中耳引进的。当患鼻炎期间鼻分泌物增加影响鼻呼吸时,或在游泳期间鼻腔进水时,为了擤出分泌物或水而用手捏住双侧鼻孔用力向外擤,这样最容易把分(fen)泌物挤压到中耳里去(qu)。

正确的擤鼻方法是:只压着一侧鼻孔,轻轻擤出对侧鼻内的分泌物,然后再换压另一侧鼻孔,轻轻擤出对侧鼻内的分泌物。如果鼻腔不能通气,不可勉强(qiang)擤鼻(bi),更不能不加限制地加大擤鼻(bi)气(qi)力,否则会(hui)把分泌物吹挤(ji)到(dao)中耳里去(qu)。

耳周神经痛也是耳(er)(er)痛(tong)的原因之一。神经痛(tong)表(biao)现为阵(zhen)发性(xing)的,如针刺样的剧痛(tong),触压不加重,耳(er)(er)检查外观无任何异常(chang)发现。对于持续性(xing)耳(er)(er)痛(tong)、顽固性(xing)耳(er)(er)痛(tong)应(ying)提高警惕,这可能是恶性(xing)肿瘤的一个表(biao)现。

还有一种反射性耳痛,多见于咽部疾病,例如扁桃体周围炎咽部溃疡、咽部肿瘤、智齿周围炎等。

中(zhong)医(yi)

耳痛,证名。出《灵枢.厥病》。属肝胆二经风热者,耳中干痛而痒。治宜疏风清热。用凉膈散加减。属火毒炽盛者,耳痛较剧,可兼见赤热肿胀。治宜清热凉血泻火解毒。用龙胆泻肝汤犀角地黄汤加减。属风邪挟湿者,疼痛而耳中溃烂流水。治宜祛风除湿清热。用甘露消毒丹加减。《疡医大全》卷十三:“耳痛不可忍者,磨刀铁浆滴入耳中即愈。”属肾经虚火上炎者,耳中微痛,或兼头晕眼花。治宜滋阴降火。用知柏地黄汤加减。《疡医大全》卷十三:“耳内忽作大痛,如有虫在内奔走,殊痛,或出血、或出水、或干痛,不可忍者,蛇退火烧存性,研末,鹅管吹入立止。一方加冰片。”

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