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黄帝内经

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《黄帝内经》(Internal Classic,Canon of Medicine,Neiching),简称《内经》, 中医学奠基之作,现存最早的中医理论经典著作。共18卷,162篇,由《素问》与《灵枢》(各9卷)组成。《黄帝内经》之书名,最早见于刘向《七略》和班固《汉书.艺文志》。这是一部托名黄帝(见岐黄)的著(zhu)作,撰者已难(nan)以稽(ji)考。

《黄帝内经》与《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》并列的中国传统医学四大经典著作之一。它是研究人的生理学病理学诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著。在理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”“病机学说”、“病症”、“诊法”、论治及“养生学(xue)”、“运气学(xue)”等学(xue)说。其医学(xue)理论是建立(li)在中国(guo)古代(dai)道(dao)家理论的基础之上的,反映了中国(guo)古代(dai)天人合一思想。

《黄帝内经》内容十分丰富,《素问》偏重人体生理、病理、疾病治疗原则原理,以及人与自然等等基本理论;《灵枢》则偏重于人体解剖、脏腑经络、腧穴针灸等(deng)(deng)等(deng)(deng)。二者(zhe)之(zhi)(zhi)共同点均系有(you)关问题的理论(lun)论(lun)述,并不(bu)涉及或基本(ben)上不(bu)涉及疾病治疗的具体方药(yao)与技术。因此(ci),它(ta)成为中国医学(xue)(xue)发展(zhan)的理论(lun)源薮(sou),是历代医学(xue)(xue)家论(lun)述疾病与健(jian)康的理论(lun)依据,尽管医学(xue)(xue)家学(xue)(xue)说(shuo)各(ge)异(yi)而(er)有(you)争论(lun)但鲜有(you)背离之(zhi)(zhi)者(zhe),几(ji)乎(hu)无(wu)不(bu)求之(zhi)(zhi)于《内(nei)经》而(er)为立(li)论(lun)之(zhi)(zhi)准绳。这就是现代人学(xue)(xue)习研究中医,也必须首先攻读《内(nei)经》的原(yuan)故。因为,若不(bu)基本(ben)掌握(wo)《内(nei)经》之(zhi)(zhi)要旨,将对中医学(xue)(xue)之(zhi)(zhi)各(ge)个临床科疾病之(zhi)(zhi)认识、诊(zhen)断、治疗原(yuan)则(ze)、选药(yao)处方等(deng)(deng)等(deng)(deng),无(wu)从(cong)理解和实(shi)施。 


目录

《黄帝内经》全文

《黄帝内经》包括《素问》81篇和《灵枢》81篇,各9卷。它分别从阴阳五行、天人相应、五运六气、脏腑经络、病机、诊法、治则针灸等方面,结合当时哲学和自然科学的(de)成就,作出了比较系统的(de)理论概括和认(ren)识。迄今(jin)在诊(zhen)治学上仍(reng)具(ju)有(you)指(zhi)导意义。

素问

灵枢

视频:曲黎敏(min)讲《黄帝内(nei)经(jing)》

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《黄帝(di)内经》的作(zuo)者和成书时间

《黄帝内经》撰者已难以稽考,明代医学家吕复认为此书“观其意旨,殆非一时之言;及其撰述,亦非一人之手”。这个见解为后世医家所广泛认可。著述年代则有几种说法,但多数学者认为,此书的基本内容成于战国后期;迄于汉代,陆续有所补订。而《素问》所佚缺之《天元纪大论》、《五常政大论》等7篇大论,系唐代王冰注释《黄帝内经素问》时(shi)予以补(bu)入,补(bu)入后成为唐以后所(suo)见之(zhi)全帙(zhi)。

《黄(huang)帝(di)内经》的内容(rong)

《黄帝内经》以黄帝岐伯等问答的形式写成。原书十八卷。医圣张仲景“撰用素问、九卷、八十一难……为伤寒杂病论”,晋皇甫谧撰《针灸甲乙经》时,称“今有针经九卷、素问九卷,二九十八卷,即内经也”,《九卷》在唐王冰时称之为《灵枢》。至宋,史嵩(song)献家藏《灵枢经(jing)(jing)》并予刊行(xing)。由此可知,《九卷(juan)》、《针经(jing)(jing)》、《灵枢》实则一书而多名。宋之后,《素问(wen)》、《灵枢》始成为《黄(huang)帝内(nei)经(jing)(jing)》组成的两大(da)部分(fen)。

《内经》具有比较完整的理论体系,举凡人与自然、摄生、防病、生理脏腑经络、病证、诊断治疗、中药方剂、针刺灸熨、导引、按挢,以及五运六气等等学说莫不赅备,堪称中医理论的渊源,历代医家均将其奉为圭臬。除医学(xue)理论外,又广泛涉及到天文、地(di)理、气(qi)象、物候、历(li)算、哲学(xue)等许多(duo)方面,因此有人(ren)把它说成中国(guo)先秦(qin)时(shi)代(dai)的百(bai)科全(quan)书。

《黄帝内经》继承了“气一元论”的哲(zhe)学(xue)思想,其朴素唯物论和辩证法思想发展并(bing)丰(feng)富了《内经》以前的古代哲(zhe)学(xue)。

《素问》自“上古天真论”、“四气调神篇”至“解精微论”(共81篇),《灵枢》(又名《灵枢经》)自“九针十二原”、“本输”至“痈疽”篇(亦为81篇),内容大致包括摄生(养生、预防)、阴阳、藏象(脏腑生理病理反映,并包括五脏六腑、“奇恒之腑”之功能)、经络(十二经、奇经八脉)、论治(包括治则和治法,治法如针、砭、灸、汤药、药酒按摩气功、温熨及贴药等外法)、药性理论、运气学说等。这些论述不仅奠定了中医学理论基础,对后世临床医学的发展也起到了关键作用。此书从总体上反映了战国到秦汉这一历史时期众多医家所积累和总结的学术经验,以及当时的医学水平。《内经》所贯串的统一整体观、发展变化观和恒动观等具有朴素唯物论和辨证法观(guan)点的(de)学(xue)术思想,构成(cheng)了中医学(xue)的(de)特色。

《黄帝(di)内(nei)经(jing)》的(de)版本和注解

《黄帝内经》,流传甚广,传本也较多。原书18卷。其中9卷名《素问》;另外9卷无书名,汉晋时被称为《九卷》或《针经》,唐以后被称为《灵枢》,非一(yi)人一(yi)时作,主要(yao)(yao)部分形(xing)成(cheng)于战(zhan)国至(zhi)东汉时期。每部分各为(wei)81篇,共162篇。《素问(wen)》主要(yao)(yao)论(lun)述了自然(ran)界变化(hua)的(de)(de)规(gui)律、人与自然(ran)的(de)(de)关系等;《灵枢》的(de)(de)核(he)心内容为(wei)脏腑经络(luo)学说。

《内(nei)经》现存最早为元刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben),另有(you)(you)宋刻(ke)(ke)、明(ming)刻(ke)(ke)互配本(ben)(ben)(ben)(ben)、明(ming)清(qing)刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben)及日本(ben)(ben)(ben)(ben)刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben)等(deng)(deng)。《素问(wen)》(王冰注本(ben)(ben)(ben)(ben))有(you)(you)明(ming)代(dai)嘉靖年间翻宋刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben);《四(si)库丛刊(kan)》本(ben)(ben)(ben)(ben)等(deng)(deng),《灵(ling)枢》有(you)(you)元刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(残(can)本(ben)(ben)(ben)(ben))、明(ming)清(qing)刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben)(以明(ming)赵(zhao)府(fu)居(ju)敬堂(tang)刻(ke)(ke)本(ben)(ben)(ben)(ben)尤为著名)等(deng)(deng)。中华人(ren)民共(gong)和(he)国(guo)建立后,《内(nei)经》之《素问(wen)》、《灵(ling)枢》曾多次出(chu)版影印本(ben)(ben)(ben)(ben)和(he)排印本(ben)(ben)(ben)(ben),另有(you)(you)注本(ben)(ben)(ben)(ben)、语译本(ben)(ben)(ben)(ben)和(he)校释本(ben)(ben)(ben)(ben)。

《素问(wen)》

参看:素问
《素问》,在汉魏、六朝、隋唐各代皆有不同传本。为张仲景、王叔和、孙思邈、王焘等在其著作中所引用。主要有:(1)齐梁间(公元6世纪)全元起注本,是最早的注本,但当时其中的第六卷已亡佚,实际只有八卷。这个传本先后被唐王冰、宋林亿等(deng)所(suo)引用,至南宋(song)以(yi)后失(shi)传(chuan)。(2)唐(tang)、王(wang)(wang)冰注本,唐(tang)宝(bao)应元年(nian)(762年(nian)),王(wang)(wang)冰以(yi)全元起(qi)注本为底本注《素(su)问》,将(jiang)已亡佚的(de)第七(qi)卷(juan),以(yi)自称得(de)自其师秘(mi)藏的(de)七(qi)篇“大论”补入,到(dao)北(bei)宋(song)嘉(jia)佑、治平(1057~1067)年(nian)间,设校正医书局,林亿等(deng)人在王(wang)(wang)冰注本的(de)基础上进(jin)行校勘,定名为《重广补注黄帝(di)内经素(su)问》,雕版刊(kan)行,而(er)定型。

《灵枢(shu)》

参看:灵枢
《灵(ling)(ling)枢(shu)(shu)》,亦称《九(jiu)卷(juan)》、《针经》、《九(jiu)灵(ling)(ling)》、《九(jiu)墟》等。汉魏以后(hou),由于长期(qi)抄传(chuan)(chuan)(chuan)出(chu)现多种(zhong)不(bu)同(tong)名称的(de)传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben)。唐.王冰所引用古本(ben)(ben)《针经》传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben)佚(yi)文与古本(ben)(ben)《灵(ling)(ling)枢(shu)(shu)》传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben)佚(yi)文基本(ben)(ben)相同(tong),说明为(wei)一(yi)共(gong)同(tong)的(de)祖本(ben)(ben)。但与南(nan)宋史崧发现的(de)《灵(ling)(ling)枢(shu)(shu)》传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben)(即(ji)现存《灵(ling)(ling)枢(shu)(shu)》传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben))则(ze)不(bu)尽(jin)相同(tong)。史载(zai)北(bei)宋有高丽献《针经》镂版刊行,今无书可证(zheng)。至(zhi)南(nan)宋初期(qi)。《灵(ling)(ling)枢(shu)(shu)》和(he)《针经》各种(zhong)传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben)均失传(chuan)(chuan)(chuan)。绍兴二十(shi)(shi)五年(nian)(1155年(nian)),史崧半其家藏《灵(ling)(ling)枢(shu)(shu)》九(jiu)卷(juan)八十(shi)(shi)一(yi)篇(pian)重新(xin)校正,扩展为(wei)二十(shi)(shi)四卷(juan),附(fu)加音释,镂版刊行。至(zhi)此,《灵(ling)(ling)枢(shu)(shu)》传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben)基本(ben)(ben)定(ding)型,取代各种(zhong)传(chuan)(chuan)(chuan)本(ben)(ben),而一(yi)再印行,流传(chuan)(chuan)(chuan)至(zhi)今。

《黄帝太素》

参看:黄帝内经太素
《黄帝太素》是流传下来的另一种《内经》古传本。隋.杨上善对《黄帝太素》又进行了整理和注释,命名为《黄帝内经太素》。由原来的二十卷扩(kuo)为三十卷,但(dan)迄(qi)今只存二十五卷。

《甲乙(yi)经》

参看:针灸甲乙经
皇甫谧所撰《甲乙经》一书就是将《素问》、《针经》和《明堂孔穴针灸治要》三书合编而(er)成,因(yin)此也应(ying)作(zuo)为《黄(huang)帝内经》的又(you)一古传(chuan)本。

注释(shi)版本

后世医家十分重视对《黄帝内经》的学习与研究。除上述外,还有许多注释《黄帝内经》的医家。现知《素问》首注本为梁代全元起之《内经训解》,惜已散(san)佚不(bu)存。唐(tang)代(dai)王(wang)冰(bing)吸取全氏注文结合个人心得,将《素问(wen)》予以编(bian)次注释(shi),并(bing)补入有关运气论述为(wei)主的7篇大论,是为(wei)现存最早之全注本。《灵枢》首(shou)注本则(ze)为(wei)明(ming)代(dai)马(ma)莳所编(bian)《灵枢注证发微》(1580)。历代(dai)医家注释(shi)、研究《内经》较有成就者及(ji)其著作(现存本者)简列于下。

  1. 校勘《内经》:主要有宋代林亿《新校正》;清代胡澍《素问校义》,俞樾《读书余》,顾观光《素问校勘记》、《灵枢校勘记》,沈祖绵《读素问臆断》,冯承熙《校余偶识》,江有诰《先秦韵读》等。
  2. 注释《内经》:如唐代王冰《黄帝内经素问》;明代吴崑《素问吴注》,马莳《素问注证发微》、《灵枢注证发微》;清代张志聪素问集注》、《灵枢集注》,高世栻素问直解》,张琦《素问释义》等。
  3. 分类研究《内经》:如隋唐之际杨上善黄帝内经太素》(兼注释);元代滑寿读素问钞》;明代张景岳《类经》(兼注释)、《类经图翼》、《类经附翼》,李中梓内经知要》;清代汪昂素问灵枢类纂约注》,沈又彭医经读》,黄元御素问悬解》等。
  4. 专题发挥《内经》:如《难经》;晋代皇甫谧针灸甲乙经》;宋代骆龙吉内经拾遗方论》,刘温舒素问入式运气论奥》;金代刘河间宣明论方》、《素问病机气宜保命集》等。

古代(dai)关于《黄帝(di)内经》的研究著作(zuo)

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黄帝内经素问吴(wu)注 (清)吴(wu)昆 著;孙国(guo)中(zhong) 点(dian)校

黄(huang)帝内经素问直解 (清)高士宗、吴(wu)昆 著;孙国中 点(dian)校

黄帝内(nei)经素问集注 (清)张志聪(cong) 著;孙国中 点(dian)校(xiao)

黄帝内(nei)经素问注(zhu)证(zheng)发(fa)微 (明)马(ma)莳 著;孙(sun)国中、方向红点校

重(zhong)广(guang)补注(zhu)黄帝内经素问 (清)薛富辰批阅句读;孙国中点(dian)校

类(lei)(lei)经——黄帝内经分类(lei)(lei)解析(上中下) (明(ming))张介宾著

灵枢悬解 (清)黄元御 著(zhu)

黄帝内经(jing)太(tai)素新校正(zheng) (唐)杨善上撰著;钱超尘、李云校正(zheng)

黄帝内经灵枢集注 (清)张志聪 著

黄帝内(nei)经•灵枢(shu)注证(zheng)发微 (明)马莳 著(zhu);孙(sun)国中、方(fang)向红点校

素问悬解 (清)黄元(yuan)御 原著;孙中(zhong)国、方(fang)向红 点校

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《内(nei)经》的书名

关于《内经》之书名,明代张景岳认为:“内者,性命之道;经者,载道之书。平素所讲问,是谓《素问》。”对于《灵枢》的涵义,他认为此书所论为“神灵之枢要”,显示其重要性。其他一些著作也有类似的释文。如明代吴崑说:“五内阴阳,谓之内;万世宗法,谓之经。”明代马莳认为《素问》系黄帝与岐伯鬼臾区等六臣“平素问答之书”。也有人认为《内经》书名别无深意,《汉书.艺文志》另有《外经》书名(书已佚),内与(yu)外只是相对而(er)言。

《黄帝内经(jing)》在国外的影响

在中国医学发展的过程中,《内经》在学术理论方面起到无可争议的主导作用,并有十分深广的国际影响。在古代,日本、朝鲜、越南等国均将《内经》作为主要的医学经典著作。日本国最早的医事法令“大宝令”中就将《素问》、《黄帝针经》(即《灵枢》)列为医学生必读书目。现日本还保存有1699年竹中通庵集注的《素问要》(9卷)、《灵枢要》(8卷),1854年喜多村直宽所注《黄帝内经讲义》(12卷),1806年丹波元简的《素问识》、《灵枢识》,以及1846年丹波元坚的《素问绍识》等,均有较高的学术水平。朝鲜于1291年曾派使者来华送还若干种古医书,其中就有《黄帝针经》、《黄帝太素》等;1136年颁布医事制度,亦将《素问》、《针经》列入必修书目。越南黎有卓所撰《海上医宗心领全(quan)帙(zhi)》,刊于1879~1885年,也是节(jie)抄、注(zhu)释(shi)《内(nei)经》的(de)综合性医学著作。近(jin)现代欧美国家已(yi)有《内(nei)经》部分卷、篇之(zhi)译作,并开(kai)始重视对此书的(de)理(li)论研究(jiu)。

《黄(huang)帝内经(jing)》的(de)传说

十(shi)八卷(juan)的《黄帝内经》,从远古(gu)时代一直到今(jin),而三(san)十(shi)七(qi)卷(juan)的《黄帝外经》,则可能(neng)永远失传了。但是,关于(yu)它的民(min)间传说,还是相当丰富和十(shi)分有趣的了。

相传黄帝时期出现了三位名医,除了雷公和岐伯两人外,名气最大的是俞跗(fù)。他的医道非常高明。特别是在外科手术方面很有经验。据说,他治病一般不用汤药、石针按摩。而是诊断清楚病因后,除非要做手术时就用刀子划开皮肤,解剖肌肉结扎。传说有一次,俞跗在过河时,发现一个掉河里淹死了的女人被几个人打捞出来准备埋葬,俞跗挡住他们询问死者掉进水里多长时间。抬尸体的人说,刚掉进水里,捞上来就断气了。俞跗让他们把尸体放在地上,先是摸了摸死者的脉搏,又看了看死者的眼睛,然后又让人找来一条草绳,把死者双脚捆绑好,倒吊在树上。开始大家都不理解俞跗为什么要这样做。死者刚一吊起,就大口大口地往外吐水,直到不吐时,俞跗才叫人慢慢将死者解下来,仰面朝天放在地上,双手在死者的胸脯上一压一放。最后他拔掉自己的几根头发,放在死者鼻孔上观察了(le)(le)一阵,发(fa)现发(fa)丝缓缓地(di)动了(le)(le)动,才放心地(di)对死者(zhe)家里人说:“她活过来了(le)(le),抬回家好好调养吧!”

在(zai)俞跗晚年的(de)(de)时(shi)候,黄帝派仓颉、雷公、岐伯三人,用了(le)(le)很长时(shi)间,把俞跗的(de)(de)医术整理出(chu)来(lai),纂成(cheng)卷目,然而,还没(mei)有来(lai)得及公布于众,仓颉就去(qu)世了(le)(le)。后(hou)来(lai),俞跗的(de)(de)儿子俞执,把这本书(shu)带回来(lai)交给父亲(qin)修订。不幸全家遭到(dao)了(le)(le)大火,房屋、医书(shu)和俞跗、俞执全家人,一起化为(wei)灰(hui)烬。这也许是《黄帝外经》失传,至今没(mei)有找到(dao)的(de)(de)原因吧(ba)!

《汉书.艺文志》记载医家经典十一家今仅存《黄帝内经》一家,原因待考。其中失传的包括黄帝外经。从《汉书.艺文志》记载的“七经”来看,当时与《黄帝内经》并存的,还有《黄帝外经》、《扁鹊内经》、《扁鹊外经》、《白氏(shi)内经》、《白氏(shi)外经》和《旁篇》。   

《黄帝内经》的(de)学术思(si)想

《黄帝内(nei)经》的(de)学(xue)术思想《黄帝内(nei)经》接(jie)受了(le)我国古代(dai)唯物的(de)气一(yi)元(yuan)论的(de)哲学(xue)思想,将人看作整(zheng)个物质世界(jie)的(de)一(yi)部分(fen),宇(yu)宙万物皆是由(you)其原初(chu)物质“气”形成的(de)。在“人与天地相(xiang)参”、“与日月相(xiang)应”的(de)观(guan)念指导下(xia),将人与自然紧(jin)密地联系在一(yi)起。人的(de)一(yi)切正常的(de)生理活动(dong)和病理变化(hua)与整(zheng)个自然界(jie)是息息相(xiang)关(guan)的(de)。为了(le)进一(yi)步明确这一(yi)点,拟(ni)从以(yi)下(xia)几(ji)方面加以(yi)阐述(shu):  

(1). "气"是宇宙万物的本(ben)原

如同老子所说:“有物混成,先天地生。寂兮寥兮,独立而不改,周行而不殆,可以为天下母”,“道之为物,惟恍惟惚”,“其上不皎,其下不昧”,“视之不见名曰夷,听之不闻名曰希,搏之不得名曰微”,这都是在说构成世界的原初物质——形而上者的“道”。宋钘、尹文将这种原初物质称之为“气”。《黄帝内经》受这些学说的影响,也认为“气”是宇宙万物的本原。在天地未形成之先便有了气,充满太虚而运行不止,然后才生成宇宙万物。如《天元纪大论》:“臣积(稽)考《太始天元册》文曰:“太虚寥廓,肇基化元,万物资始,五运终天。布气真灵,珝统坤元,九星悬朗,七曜周旋。曰阴曰阳,曰柔曰刚,幽显既位,寒暑弛张,生生化化,品物咸章。’”这其实是揭示天体演化及生物发生等自然法则。在宇宙形成之先,就是太虚。太虚之中充满着本元之气,这些气便是天地万物化生的开始。由于气的运动(dong)(dong),从此(ci)便有(you)了星河、七(qi)曜,有(you)了阴阳寒暑,有(you)了万物。阴阳五行的运动(dong)(dong),总统(tong)着大地的运动(dong)(dong)变化和万物的发生与发展。  

(2). 人与(yu)自然(ran)的关系

《黄帝内经》认为人与自然息息相关,是相参相应的。自然界的运动变化无时无刻不对人体发生影响。《素问.宝命全形论》说:“人以天地之气生,四时法成”。这是说人和宇宙万物一样,是禀受天地之气而生、按照四时的法则而生长的,所以《素问.四气调神大论》说:“夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。”《素问.阴阳应象大论》也说:“天有四时行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风;人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”人生天地之间,人必须要依赖天地阴阳二气的运动和滋养才能生存,正如《素问.六节藏象论》所说:“天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰。五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五脏气。气和而生,津液相成,神乃自生。”

人体的内环境必须与自然界这个外环境相协调、相一致。这就要求人对自然要有很强的适应性。比如《灵枢.五癃津液别》说:“天暑衣厚则腠理开,故汗出。……天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于膀胱,则为溺与气。”

这明显是水液代谢方面对外环境的适应。人的脉象表现为春弦、夏洪、秋毛、冬石,同样是由于人体气血对春夏秋冬不同气候变化所做出的适应性反应,以此达到与外环境的协调统一。如果人们违背了春生夏长秋收冬藏的养生之道,就有可能产生病变。如《素问.四气调神大论》说:“逆春气,则少阳不生,肝气内变;逆夏气,则太阳不长,心气内洞;逆秋气,则太阳不收,肺气焦满;逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。”就是一日内、日夜之间,人体也会随天阳之气的盛衰而相应变化。如果违反了客观规律,也会受到损害。如《素问.生气通天论》说:“故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故(gu)暮而收拒,无扰筋(jin)骨,无见(jian)雾(wu)露,反此三时,形乃困薄。”

人与(yu)自然这种相(xiang)参相(xiang)应的(de)关(guan)系在《黄帝内经(jing)》中是随处可见(jian)的(de)。无(wu)论是生理(li)还是病理(li),无(wu)论是养生预防还是诊断与(yu)治疗,都(dou)离不开这种理(li)论的(de)指导。  

(3). 人(ren)是阴阳对立(li)的统一(yi)体

人(ren)是阴(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)阳(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)对立的(de)统一体(ti)(ti),这在(zai)生命(ming)开始时已(yi)经决(jue)定了(le)。《素(su)问(wen)(wen).生气(qi)通(tong)天(tian)论(lun)》说(shuo):“生之(zhi)本,本于阴(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)阳(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)。”具(ju)有生命(ming)力的(de)父母之(zhi)精相(xiang)媾,也(ye)就是阴(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)阳(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)二气(qi)相(xiang)媾,形成(cheng)了(le)生命(ming)体(ti)(ti)。诚如《灵枢.决(jue)气(qi)》所说(shuo):“两神相(xiang)搏,合而(er)成(cheng)形,常先(xian)身生,是谓(wei)精。”生命(ming)体(ti)(ti)形成(cheng)之(zhi)后(hou),阴(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)阳(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)二气(qi)存(cun)在(zai)于其中(zhong),互(hu)(hu)为存(cun)在(zai)的(de)条件。相(xiang)互(hu)(hu)联系、相(xiang)互(hu)(hu)资(zi)生、相(xiang)互(hu)(hu)转化(hua),又(you)相(xiang)互(hu)(hu)斗争(zheng)。如《素(su)问(wen)(wen).阴(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)阳(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)应象大论(lun)》所说(shuo):“阴(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)在(zai)内,阳(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)之(zhi)守也(ye);阳(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)在(zai)外(wai),阴(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)之(zhi)使也(ye)。”《素(su)问(wen)(wen).生气(qi)通(tong)天(tian)论(lun)》说(shuo):“阴(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)者,藏精而(er)起亟也(ye),阳(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)者,卫外(wai)而(er)为固也(ye)。”这两句话(hua)精辟地解释了(le)人(ren)体(ti)(ti)阴(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)阳(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)的(de)对立统一关系。

从人(ren)体(ti)的(de)组(zu)织结(jie)构上看,《黄帝(di)(di)内经(jing)》把人(ren)体(ti)看成(cheng)是各个层次的(de)阴(yin)(yin)(yin)(yin)阳(yang)对立(li)(li)统一体(ti)。《素问.金匮真(zhen)言(yan)论》说:“夫言(yan)人(ren)之阴(yin)(yin)(yin)(yin)阳(yang),则(ze)外为(wei)(wei)(wei)阳(yang),内为(wei)(wei)(wei)阴(yin)(yin)(yin)(yin);言(yan)人(ren)身(shen)(shen)之阴(yin)(yin)(yin)(yin)阳(yang),则(ze)背为(wei)(wei)(wei)阳(yang),腹(fu)为(wei)(wei)(wei)阴(yin)(yin)(yin)(yin);言(yan)人(ren)身(shen)(shen)之脏腑(fu)中(zhong)阴(yin)(yin)(yin)(yin)阳(yang),则(ze)脏者为(wei)(wei)(wei)阴(yin)(yin)(yin)(yin),腑(fu)者为(wei)(wei)(wei)阳(yang)……故背为(wei)(wei)(wei)阳(yang),阴(yin)(yin)(yin)(yin)中(zhong)之阳(yang),心也(ye)(ye);背为(wei)(wei)(wei)阳(yang),阳(yang)中(zhong)之阴(yin)(yin)(yin)(yin),肺也(ye)(ye);腹(fu)为(wei)(wei)(wei)阴(yin)(yin)(yin)(yin),阴(yin)(yin)(yin)(yin)中(zhong)之阴(yin)(yin)(yin)(yin),肾也(ye)(ye);腹(fu)为(wei)(wei)(wei)阴(yin)(yin)(yin)(yin),阴(yin)(yin)(yin)(yin)中(zhong)之至(zhi)阴(yin)(yin)(yin)(yin),脾(pi)也(ye)(ye)。”《黄帝(di)(di)内经(jing)》还把每一脏、每一腑(fu)再分(fen)出阴(yin)(yin)(yin)(yin)阳(yang)。从而使每一层次,无论整体(ti)与(yu)(yu)局部、组(zu)织结(jie)构与(yu)(yu)生理(li)功能都(dou)形(xing)成(cheng)阴(yin)(yin)(yin)(yin)阳(yang)的(de)对立(li)(li)统一,所(suo)以说人(ren)是阴(yin)(yin)(yin)(yin)阳(yang)的(de)对立(li)(li)统一体(ti)。

(4). 人体是肝(gan)(gan)心脾(pi)肺(fei)肾(shen)五(wu)大系统(tong)的(de)协调统(tong)一体《黄帝内经》所说(shuo)的(de)五(wu)脏,实(shi)际(ji)上是指以肝(gan)(gan)心脾(pi)肺(fei)肾(shen)为核心的(de)五(wu)大系统(tong)。

以心为例:心居胸中,为阳中之太阳,通于夏气,主神明,主血脉,心合小肠,生血、荣色,其华在面,藏脉、舍神、开窍于舌、在志为喜。在谈心的生理、病理时,至少要从以上诸方面系统地加以考虑才不至于失之片面。因此可以每一脏都是一大系统,五大系统通过经络气血联系在一起,构成一个统一体。这五大系统又按五行生克制化规律相互协调、资生和抑制,在相对稳态的情况下,各系统按其固有的规律从事各种生命活动

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(5). 《黄(huang)帝(di)内经》的生命(ming)观

《黄帝内经》否定超自然、超物质的上帝的存在,认识到生命现象来源于生命体自身的矛盾运动。认为阴阳二气是万物的胎始。《素问.阴阳应象大论》说:“阴阳者,万物之能(读如胎)始也。”对整个生物界,则曰:天地气交,万物华实;又曰:天地合气,命之曰人。阴阳二气是永恒运动的,其基本方式就是升降出入。《素问.六微旨大论》说:“出入废,则神机化灭;升降息,则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降则无以生长化收藏。是以生降出入,无器不有。”《黄帝内经》把精看成是构成生命体的基本物质,也是生命的原动力。《灵枢.本神》说:“生之来谓之精,两精相搏谓之神”。在《灵枢.经脉》还描绘了胚胎生命的发展过程:“人始生,先成精,精成而脑髓生。骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长”。这种对生命物质属性和胚胎发育的(de)(de)认识(shi)是基(ji)本正(zheng)确的(de)(de)。  

(6). 《黄(huang)帝内经》的形神统(tong)一观

《黄帝内经》对于形体与精神的辩证统一关系做出了的说明,指出精神统一于形体,精神是由形体产生出来的生命运动。如《灵枢.邪气脏腑病形》说:“十二经脉、三百络,其气血皆上于面而走空窍,其精阳气上走于目而为睛(视),其别气走于耳而为听,其宗气上出于鼻而为臭,其浊气出于胃走唇舌而为味。”这就将视听嗅味等感觉认为是由于气血津液注于各(ge)孔(kong)窍而产生(sheng)(sheng)的(de)生(sheng)(sheng)理功能。对(dui)于高级神(shen)(shen)经中枢支配的(de)思维活动也做出(chu)(chu)了唯(wei)物主(zhu)义(yi)解释。《灵(ling)枢.本神(shen)(shen)》说:“故生(sheng)(sheng)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)来谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)精,两精相搏谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)神(shen)(shen),随神(shen)(shen)往来者谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)魂(hun),并精出(chu)(chu)入者谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)魄。所以任物者谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)心,心之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)所忆谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)意(yi),意(yi)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)所存谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)志(zhi),因(yin)志(zhi)而存变谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)思,因(yin)思而远(yuan)慕谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)虑(lv),因(yin)虑(lv)而处物谓(wei)(wei)(wei)之(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)智(zhi)。”

如此描写人的思维活动基本上是正确的。在先秦诸子中对神以及形神关系的(de)(de)认识,没(mei)有哪一家比《黄帝内经》的(de)(de)认识更清楚、更接(jie)近(jin)科学。关于(yu)形(xing)神(shen)(shen)必(bi)须(xu)统一、必(bi)须(xu)相(xiang)得(de)的(de)(de)论(lun)述颇多,如(ru)《灵枢.天年(nian)》:“神(shen)(shen)气(qi)舍(she)心,魂(hun)魄(po)毕具,乃成(cheng)为人。”又《素问(wen).上古(gu)天真(zhen)论(lun)》:“形(xing)与(yu)神(shen)(shen)俱而尽终(zhong)其天年(nian)”。如(ru)果形(xing)神(shen)(shen)不(bu)统一、不(bu)相(xiang)得(de),人就得(de)死。如(ru)《素问(wen).汤液(ye)醪(lao)醴》:“形(xing)弊血(xue)尽……神(shen)(shen)不(bu)使(shi)也(ye)。”又《素问(wen).逆调论(lun)》:“人身与(yu)志不(bu)相(xiang)有,曰死。”《黄帝内经》这(zhei)种(zhong)形(xing)神(shen)(shen)统一观点对我国古(gu)代哲学是有很大贡(gong)献的(de)(de)。  

黄帝内经古今注(zhu)解书目

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给黄(huang)帝(di)内(nei)经条目的留言

--114.26.96.69 2014年2月6日 (四(si)) 23:58 (CST)

留言:靈樞篇極多(duo)(duo)重文,諸多(duo)(duo)與(yu)本文不(bu)符

给黄帝内经(jing)条目(mu)的(de)留(liu)言

--101.251.1.230 2016年9月1日 (四) 16:41 (CST)

留(liu)言(yan): 有(you)谁知道逍(xiao)遥子是何时良(liang)医?

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